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Dents de lait après 15 ans : comment attester ?

6 mars, 2012 by Dentiste D. HATZKEVICH

En cas d’agénésie d’une dent définitive, il n’y a – suite au manque de croissance de celle-ci vers la surface – pas résorption des racines de la dent de lait, laquelle reste à sa place.

Si le patient est âgé de plus de 15 ans, on se trouve théoriquement dans l’obligation d’utiliser le code de Nomenclature réservé aux dents lactéales, alors que celui-ci n’est valable que jusqu’au quinzième anniversaire.

Pour sortir de cette impasse, il convient d’attester comme suit :

a) obturation coronaire : on indique le numéro de la dent de lait et on atteste les codes des dents définitives, sur un maximum de 3 faces (cfr dent de lait) ;

b) obturation canalaire : on indique le numéro de la dent de lait et on atteste les codes des dents définitives, mais ici sans qu’il soit question de limite quant aux nombre de canaux*.

Les OA rejettent en effet les codes réservés aux dents lactéales si le patient est âgé de plus de 15 ans.
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* Cela étant, une intéressante question se pose : pour les dents définitives, il faut obturer au moins jusqu’à 2mm de l’apex (radiologique) de la racine, tandis que pour les dents de lait, la règle est que l’obturation doit s’étendre jusqu’au 1/3 du canal seulement !

Qu’en est-il en cas d’agénésie d’une dent définitive ?

Du point de vue dentaire, si la dent est définitive – même s’il s’agit d’une dent lactéale -, il faut évidemment obturer jusqu’au bout, c’est-à-dire jusqu’à l’apex physiologique.

En revanche, du point de vue réglementaire, il ne faut obturer que jusqu’au 1/3 du canal.

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