(Belga) Une économie de 166 millions d’euros sera réalisée dans le budget des soins de santé, a indiqué samedi la ministre de la Santé, Laurette Onkelinx.

Lors de la confection du budget 2013, un effort de 425 millions d’euros d’économies avait déjà été prévu. Entre-temps, si les dépenses ont été maîtrisées, les recettes de la sécurité sociale ont souffert de la chute de la croissance économique, principalement les cotisations qui ont diminué de 462 millions d’euros. Au total, le solde de la sécu s’établit à -606 millions d’euros. « Même s’il n’y avait pas de problèmes dans les dépenses, nous avons quand même fait des efforts », a souligné Mme Onkelinx. Les économies se marqueront par diverses mesures structurelles, dont la diminution des forfaits des laboratoires privés – et non hospitaliers – de biologie clinique (gain estimé à 11 millions d’euros en 2013 et à 32 millions les années suivantes), la fin du tarif séparé pour l’électrocardiogramme lors d’une hospitalisation (5 millions en 2013, 16 millions en année pleine), un alignement des remboursements des médicaments anti-cholestérol (25 millions d’euros sur une classe qui représente une dépense 175 millions d’euros) et une diminution du forfait médicaments dans les hôpitaux (10 millions d’euros). Ni le portefeuille du patient, ni la qualité des soins, ni l’emploi dans le secteur ne seront affectés, a assuré la ministre.

(Belga) Les médicaments biosimilaires restent très peu prescrits en Belgique, et ce principalement en raison d’accords passés entre les hôpitaux et les producteurs de médicaments originaux, indique le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE), jeudi dans un communiqué. La fédération des sociétés de médicaments génériques et biosimilaires (FeBelGen) enjoint les autorités à instaurer un système de quotas d’utilisation des biosimilaires dans les hôpitaux.

Les médicaments biosimilaires sont des « quasi-copies » des médicaments biologiques de marque utilisés pour le traitement de problèmes graves et chroniques comme la dialyse rénale, les cancers, la sclérose en plaques ou l’arthrite rhumatoïde. Selon le KCE, « la plupart des médicaments biologiques sont onéreux et représentent un coût croissant pour l’assurance-maladie qui les rembourse intégralement ». Or « le prix des médicaments biosimilaires est de 20 à 34% inférieur à celui des originaux », assure le Centre fédéral. Cela étant, les ventes de biosimilaires ont du plomb dans l’aile. Selon FeBelGen, ces répliques détiennent à peine 0,1% du marché. « Certains hôpitaux bénéficient d’une ristourne tellement élevée (jusqu’à 75%) sur le prix officiel des médicaments originaux que ceux-ci deviennent financièrement plus intéressants que les biosimilaires », déplore le KCE. « Ces rabais accordés par les producteurs d’originaux ne sont pas communiqués aux autorités, alors même que le remboursement se base sur le prix officiel, nettement plus élevé ». D’après le KCE, « il persiste également chez certains spécialistes et pharmaciens cliniques des doutes quant à l’efficacité et à la sécurité des biosimilaires, faute de données cliniques et d’informations suffisantes de la part du fabricant ». Pourtant, « un usage adéquat des médicaments originaux et biosimilaires pourrait déboucher sur des économies substantielles », selon le KCE. FeBelGen invite les autorités à créer davantage d’incitants à la prescription des biosimilaires.

(Belga) A partir du lundi 1er avril, la moitié des médicaments verront leurs prix baisser, parfois jusqu’à 70%. C’est la conséquence directe d’une baisse générale de 1,95% décidée fin 2012 par le gouvernement sur proposition de la ministre de la Santé Laurette Onkelinx (PS), écrivent mardi Le Soir, Het Nieuwsblad et De Standaard.

La diminution de prix ne sera toutefois pas toujours ressentie par le patient mais ne profitera qu’à la Sécurité sociale, et donc aux caisses de l’Etat. Certains médicaments avec un prix élevé dépassent en effet le plafond que paie le patient, soit 14,10 euros (9,30 euros s’il bénéficie du tarif BIM). Concrètement, le prix à la pharmacie de plus de 2.500 médicaments utilisant 360 substances actives différentes va baisser. Toutes les classes de médicaments sont concernées, des traitements chroniques du diabète, du cholestérol, de l’hypertension, de l’asthme ou de l’ostéoporose aux antibiotiques, en passant par les vaccins et la pilule contraceptive. Constatant que ce sont souvent pour les médicaments les plus anciens (pour lesquels le brevet est expiré) que les baisses de prix sont visibles directement par les patients, la ministre de la Santé souligne qu’il est essentiel que « les médecins jouent leur rôle social en prescrivant aux patients les médicaments équivalents les plus avantageux pour eux. »

(Belga) De 2007 à fin 2010, le nombre de médecins de nationalité étrangère a augmenté de 50% (de 2.401 à 3.652) et le nombre d’infirmiers (-ères) de 81% (de 1.633 à 2.959), selon une réponse à une question parlementaire apportée par la ministre des Affaires sociales et de la Santé Laurette Onkelinx.

Huit pour cent des médecins travaillant en Belgique étaient de nationalité étrangère en 2011 contre 4,7% en 2007. Le nombre de médecins français a augmenté de 42% durant cette période, le nombre de néerlandais de 31%. Les médecins roumains sont cinq fois plus nombreux: on en comptait 120 en 2007 et 665 en 2011. Le nombre de Grecs connaît également une augmentation importante: 95 en 2007 et 204 en 2011. La situation est comparable au sein du personnel infirmier. Le nombre de Français y a crû de 40%, les Néerlandais de 26%. Il y a également de plus en plus d’infirmiers congolais (cinq fois plus), libanais et polonais. Par ailleurs, de nombreux médecins belges quittent chaque année le pays. Ces problèmes d’attractivité de la profession, qui ne sont pas sans conséquence sur la santé publique, sont régulièrement commentés ces dernières années alors que la Belgique maintient un système controversé de contingentement.

(Belga) Le prix des médicaments génériques baissera en moyenne de 3,2% le 1er avril. « En 2012, une baisse moyenne de 10% avait déjà été enregistrée », indique FeBelGen, qui représente l’industrie belge des médicaments génériques. Cette diminution dépasse de 67% les économies que les autorités avaient demandé au secteur à cette date, ajoute-t-on.

En outre, différents groupes de médicaments génériques comme les antidépresseurs et les antihypertenseurs verront encore leur prix diminuer le 1er mai, en moyenne de 1,5%. D’autre part, FeBelGen regrette qu’encore trop peu de patients se tournent vers les médicaments génériques. « Pas moins de 23 molécules sont arrivées sous une forme générique sur le marché en 2012. Mais pour une petite moitié d’entre elles, l’utilisation des versions génériques est restée sous la barre des 5%. » Sur base de plusieurs informations provenant de l’Inami, FeBelGen a calculé que les patients qui continuent malgré tout à utiliser des médicaments de marque paient chaque année 44 millions d’euros de suppléments.