Securimed tiers-payant
  • Premier Office de Tarification tiers-payant pour médecins-spécialistes et dentistes
  • Vérification de l'assurabilité des patients
  • Défense juridique contre les poursuites du SECM (Service du contrôle médical de l'INAMI)
  • Traçabilité des paiements par les OA

Protégé : L’accès aux soins de santé des sans-papiers doit être simplifié

22 décembre, 2015 par admin

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Les mutualités libres Securex, Partenamut et Partena envisagent une fusion en 2017

11 décembre, 2015 par admin

(Belga) Les directions des mutualités libres Securex, Partenamut et Partena ont entériné vendredi leur intention de fusionner le 1er janvier 2017. Elles estiment qu’ensemble, elles disposeront de la force opérationnelle et financière nécessaire pour mieux soutenir leur clientèle régionale et garantir un avenir stable à leurs collaborateurs.

Le contexte dans lequel évoluent les mutualités a changé, souligne la nouvelle alliance. « La régionalisation croissante de la politique de la santé rend le service aux clients régionaux plus important. » Ensuite, les limitations de la part des autorités réduisent les moyens disponibles, alors que les tâches et coûts de fonctionnement augmentent, poursuit-on. Enfin, les évolutions technologiques et sociétales nécessitent investissements et expansions, justifient les mutualités. L’intention devra être validée par les assemblées générales respectives début février. L’Office de contrôle des mutualités sera aussi amené à se prononcer. Le 1er janvier 2017, les activités de la mutualité libre Securex seront intégrées à celles de Partenamut et Partena, entraînant la disparition du nom « Securex ». Aucun changement n’est à prévoir, ni pour les clients, ni pour les collaborateurs. Securex compte 103.134 membres, 86 collaborateurs et 22 bureaux répartis en Belgique. Partena compte 420.000 membres, 502 collaborateurs et 42 bureaux en Flandre et à Bruxelles. Partenamut compte 965.550 membres, 1.021 collaborateurs et 52 agences en Wallonie et à Bruxelles.

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Protégé : Facebook : les commissions vie privée réclament l’application de la décision belge partout en Europe

4 décembre, 2015 par admin

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Le point de contact pour la fraude sociale a déjà reçu 1.100 signalements

3 décembre, 2015 par admin

(Belga) Le point de contact pour la fraude sociale, opérationnel depuis moins de deux mois, a déjà reçu 1.102 signalements, principalement pour du travail au noir, rapportent les quotidiens Het Laatste Nieuws et De Morgen jeudi. « Un succès », selon le secrétaire d’Etat à la lutte contre la fraude sociale Bart Tommelein (Open Vld).

Le point de contact a été lancé le 5 octobre dernier. Parmi les 1.102 signalements enregistrés, 68,8% concernaient le travail au noir. D’autres ont trait à de la fraude au domicile (25,2%), des falsifications de fiches de paie (3,7%) et du dumping social (2,5%). Bart Tommelein envisage d’élargir ce point de contact. Il sera par exemple bientôt possible de signaler des fraudes aux allocations familiales. « C’est une demande de Famifed (l’Agence fédérale pour les allocations familiales), qui remarque de plus en plus de cas de fraude. » Des versions du site en anglais et en allemand ont également été lancées la semaine dernière.

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Un énorme « bug » affecte Medattest

2 décembre, 2015 par Dr R. BOURGUIGNON

On a du mal à le croire : toutes les nouvelles attestations A et E livrées via Medattest à des sociétés présentent un « défaut » majeur.

Lors de la commande, le site Medattest demande à la personne qui commande les ASD de s’identifier via son numéro INAMI personnel ; on se demande d’ailleurs comment commander sans N° INAMI (et les gérants de policliniques ?).

Ce n’est que plus loin que l’on choisit entre personne physique et société, mais le mal est déjà fait : Medattest imprime sur toutes les ASD de la société le N° INAMI personnel du dispensateur qui passe commande !

A défaut d’avoir le N° BCE sur l’ASD proprement dite (il figure pourtant sur le reçu…), on retrouve en lieu et place le N° INAMI de la personne qui a commandé, tant et si bien que beaucoup de dispensateurs — surtout en SPRLU — jugent désormais superflu de s’identifier via leur cachet.

On imagine cependant les problèmes générés en matière de profils INAMI…

Dans le cas d’une société regroupant 40 médecins, les OA vont enregistrer toutes les prestations sous l’unique numéro INAMI qui figure sur les ASD, avec en prime les éventuelles incompatibilités entre codes de prestation et codes de compétence !

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