Securimed derde betaler
  • Eerste tariferingsdienst van derde-betaler voor geneesheer-specialisten en tandartsen
  • Nazicht van de verzekerbaarheid van patiënten
  • Juridische bijstand in geval van vervolging door de DGEC (Dienst voor Geneeskundige Controle van het RIZIV)
  • Opvolging van betalingen door de VI

De Raad van state heeft definitief de extrapolatiemethode onderuit gehaald

30/01/2014 by Dr R. BOURGUIGNON en LTH D. HATZKEVICH

Na het Arrest van de Raad van State van 7 mei 2013 dachten sommigen – onder wie Laurette Onkelinx – dat de extrapolatiemethode zoals toegepast door de DGEC nog mooie dagen in het vooruitzicht had.

Wij hebben trouwens, in ons News van 13 december 2013 met de titel « Het « proces van de extrapolatie » heeft heden, 12 december 2013, plaatsgevonden » bericht uitgebracht over een hoorzitting van « na het einde van de extrapolatie ».

In zijn rapport in een andere zaak, maar veel wetenschappelijker benaderd door Securimed tussen 2009 en 2012, heeft de Auditeur van de Raad van State, Denis Delvax, letterlijk deze methode onderuit gehaald, en als « onwettig » bestempeld ».

Securimed heeft zich zelfs de moeite getroost om een professor biostatistiek van de ULB te vragen om zijn mening te geven over de extrapolatie zoals ze gehanteerd werd door de DGEC.

Deze laatste heeft trouwens door onoplettendheid toegegeven – en vrij laat in de loop van de procedure – dat de « reguliere » gevallen uitgesloten waren uit de steekproef, en dat de extrapolatiecoëfficiënt bepaald was op basis van de gevallen die een « inbreuk » uitmaakten.

Met andere woorden, er stelde zich ook de vraag over de eerlijkheid van de DGEC zelf…

In dien mate dat negen keer op de tien de Raad van State het advies van de Auditeur volgt, zal weldra alweer een beslissing van Philipe Laurent gecasseerd worden, en de zaak teruggestuurd naar de Kamer van beroep, maar anders samengesteld.

Deze nieuwe beslissing van het hoge administratieve rechtscollege zal al hen met hardheid logenstraffen die – net als Michel Devriese – zorgverstrekkers veroordeeld hebben zonder achting voor de wettigheid van hun eigen beslissingen…

Download : Verslag van de Auditeur.pdf

Leave a Comment

Please note: Comment moderation is enabled and may delay your comment. There is no need to resubmit your comment.