Vóór 15 mei 2007 verwierp de DGEC de totaliteit van de waarde van een verstrekking als ze niet conform was.

Sindsdien bepaalt art. 142, § 1 van de GVU wet :

Bij een inbreuk op de bepaling van artikel 73bis, 1° en 3°, slaat de terugbetaling op de volledige waarde van de verstrekkingen die ten onrechte aan de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging werden ten laste gelegd. In de gevallen voorzien in 2° en 4° van artikel 73bis komt de waarde van de terugbetaling overeen met de door de verzekering voor geneeskundige verzorging geleden financiële schade, zoals geraamd door de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle, op voorwaarde dat de schade nog niet werd vergoed op basis van een andere bepaling van deze wet.

Laat ons aannemen dat een huisarts drie sessies van cryotherapie* met vloeibare stikstof uitgevoerd heeft, maar dat hij NGV code 353216 geattesteerd heeft :

1321 353194 353205 °* Cryotherapie wegens huid- of slijmvliesletsels, per zitting K 5

1322 353216 353220 °* Cryotherapie wegens huid- of slijmvliesletsels, volledige behandeling van acht en meer zittingen K 40

Het onverschuldigd differentieel bedrag – met andere woorden, de « financiële schade geleden door de VGVU » – laat zich als volgt berekenen :

40 – (3 x 5) = 25 te vermenigvuldigen met de relatieve waarde van de sleutelletter K.

Dat wil zeggen : het uitbetaald bedrag verminderd met het werkelijk verschuldigd bedrag is gelijk aan het onverschuldigd differentieel bedrag.

Het spreekt voor zich dat het onverschuldigd differentieel bedrag onbestaande is in geval van niet gerealiseerde verstrekkingen (de waarde van de verstrekking van mindere waarde is simpelweg… nul).

De verschilregel wil tevens zeggen dat er een Nomencaltuurcode bestaat om de verstrekking van mindere waarde aan te geven waarop men kan « terugvallen » : men kan deze waarde niet naar recht en billijkheid evalueren.

De administratieve geldboetes worden in principe berekend op basis van het onverschuldigd differentieel bedrag (en niet op basis van het bedrag dat in rekening werd gebracht).
_______________
* Er bestaan talrijke andere gevallen : bijv. in de tandheelkunde het aantal vlakken waarop de vulling werd aangebracht.

De regering heeft vrijdag een plan voor administratieve vereenvoudiging goedgekeurd : de bedoeling is om de administratieve last tegen 2014 met 30% te verlagen. Men kan de sleutelmaatregelen van het regeringsplan in de downloadbare pdf hieronder terugvinden.

© Belga

Een groot aantal beschikkingen voorzien door dit plan werden reeds lang geleden aangekondigd ; nu worden de vervaldagen eindelijk bekendgemaakt.

Aldus zal de SIS kaart verdwijnen tegen 1 januari 2014 om geïntegreerd te worden bij de identiteitskaart. Deze laatste, wiens geldigheid, voor de meerderheid der burgers, verlengd zal worden van 5 naar 10 jaar, zal dus tevens dienst doen als gezondheidskaart, hospitalisatiekaart…

De vereenvoudiging zal ook doorgevoerd worden middels de promotie van de elektronische facturatie : de doelstelling van de regering bestaat eruit om 50% van de facturen tegen 2020 te dematerialiseren.

Het einde van het papieren tijdperk wordt tevens aangekondigd voor de maaltijdcheques ; hun papieren versie zou kunnen verdwijnen vanaf 2013. En de aangetekende zendingen zullen binnenkort elektronisch opgestuurd kunnen worden.

Terwijl de belastingsaangiften reeds gedurende geruime via Tax-on-Web uitgevoerd kunnen worden.

Het doel van Securimed bestaat eruit om zo snel mogelijk over te schakelen op een 100% elektronische werking : thans worden alle facturatiedocumenten en alle informatiebrieven reeds via electronische weg opgestuurd.

Hetzelfde geldt voor de briefwisseling met de zorgverleners en de VI.

Download : Federaal actieplan voor administratieve vereenvoudiging 2012-2015

Om operatieve hulp aan te rekenen dient men te verwijzen naar artikel 16 van de Nomenclatuur – waar de gevallen gepreciseerd zijn waar deze terugbetaald wordt -, en als volgt attesteren : « Op.hulp interventiecode » of « 10% interventiecode » of nog « operatieve hulp… »

Namelijk, in tegenstelling tot de opereerassistentie bestaat er geen specifieke code voor de hulp.

Laat ons eraan herinneren dat zelfs een geneesheer met bekwaamheidscode 000 operatieve hulp in rekening mag brengen.

De laatste zin van art. 16 lijkt aan te tonen dat de heilige regel van de opereerstreken niet van toepassing is bij de berekening van de erelonen voor de operatieve hulp…

Art. 16.
§ 1. Opgeheven door het K.B. 9.11.2003 (in werking 1.1.2004)
§ 2. Opgeheven door het K.B. 9.11.2003 (in werking 1.1.2004)
§ 3. Opgeheven door het K.B. 9.11.2003 (in werking 1.1.2004)
§ 4. Opgeheven door het K.B. 9.11.2003 (in werking 1.1.2004)
« K.B. 12.8.1994 » (in werking 1.1.1995) + « K.B. 9.11.2003 » (in werking 1.1.2004) + « K.B. 19.8.2011 » (in werking 1.11.2011)
« § 5. Voor de operatieve hulp tijdens de heelkundige verstrekkingen waarvan de betrekkelijke waarde gelijk is aan of hoger dan K 120 of N 200, wordt het forfaitair honorarium vastgesteld op 10 pct. van de betrekkelijke waarde van de verrichte verstrekking, ongeacht de bekwaming van de
geneesheer die bij de ingreep helpt.
Het honorarium voor operatieve hulp mag noch voor de diagnostische endoscopische handelingen, noch voor de onbloedige ingrepen worden vergoed. »
« K.B. 29.4.1999 » (in werking 1.7.1999) + « K.B. 19.8.2011 » (in werking 1.11.2011)
« In geval van veelvuldige verstrekkingen bij een zelfde zieke in een zelfde operatiezitting verricht, wordt het honorarium voor de operatieve hulp berekend op grond van het bedrag van het voor elke verstrekking bepaalde honorarium. »

De tariferingskaarten die de CECODI uitgeeft stellen de code 301976 voor als een normale NGV code, attesteerbaar door tandartsen :

Bedrag van de tussenkomst van de verzekering voor de rechthebbenden die, tijdens het vorig kalenderjaar, geen beroep deden op tandheelkundige verzorging (302153/164 tot 302234/245)

Toch is dit fout : deze code is geen verstrekkingscode maar een tariferingscode.

Hij is niet bestemd om gebruikt te worden door de zorgverstrekkers, maar enkel door de verzekeringsinstellingen, in hun communicatie met het RIZIV : het gaat om een administratieve code, een zogeheten « pseude-code ».

Al bij al, hoe kan een tandarts met zekerheid weten dat zijn patiënt niet van de minste verzorging* genoten heeft in het afgelopen kalenderjaar ? Misschien gaat deze patiënt ook bij andere tandartsen op raadpleging !

Deze code 301976 zou dus niet op de tariferingskaarten moeten voorkomen : hij laat enkel aan de VI toe om terugbetaling aan 50% (L5 in plaats van de L10 per kwadrant) te verantwoorden, en men vindt hem inderdaad terug op de controleborderellen** van de ziekenfondsen.

Met andere woorden, het handelt zich om een code voor retrospectief gebruik, door de VI,

Interessante vraag : wat gebeurt er als Mevr Verhulst een tandarts raadpleegt op 22 december 2011- haar enige tandheelkundige verstrekking tijdens het kalenderjaar 2011 -, op 11 januari 2012 een tandsteenverwijdering*** laat uitvoeren… om tenslotte het GVVH voor de raadpleging van 22/12/11 pas op 23 maart 2012 bij haar ziekenfonds af te leveren, terwijl de tandsteenverwijdering van 11/1/12 in RDB gefactureerd werd op 15 januari 2012 – en bijgevolg zal verworpen worden ?

Waarschijnlijk zal men theoretisch nog kunnen « regulariseren » – ongetwijfeld een wijd verspreide praktijk in België -, maar eerst zal men zich moeten vergewissen dat de raadpleging van 2011 goed en wel door het ziekenfonds van Mevr Verhulst geregistreerd werd, wat bijna onmogelijk is indien het om twee afzonderlijke tandartsen gaat !

Verwijderen van tandsteen, per kwadrant en per kalenderjaar, vanaf de 18e verjaardag :

302153 302164 * rechter bovenkwadrant L 10

302175 302186 * linker bovenkwadrant L 10

302190 302201 * linker onderkwadrant L 10

302212 302223 * rechter onderkwadrant L 10

302234 302245 * meerdere kwadranten (minimum 3 tanden en/of implantaten voor het geheel van de onvolledige kwadranten) L 10

Vanaf de 18e verjaardag wordt het recht op de verzekeringstegemoetkoming voor de verstrekkingen 302153-302164, 302175-302186, 302190-302201, 302212-302223 en 302234-302245
afhankelijk gemaakt van de voorwaarde dat de rechthebbende in de loop van het kalenderjaar voorafgaand aan dat waarin de verstrekking wordt verricht, hetzij een raadpleging uitgevoerd door een tandheelkundige, of een in dit artikel vermelde tandheelkundige verstrekking, heeft genoten, welke krachtens de Belgische wetgeving inzake de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, een andere Belgische wetgeving, een vreemde wetgeving of in het gemeen recht, het voorwerp heeft uitgemaakt van een tegemoetkoming.

Voor de rechthebbende die niet aan deze voorwaarde voldoet, wordt de verzekeringstegemoetkoming bepaald op basis van de relatieve waarde L5 en wordt deze door de verzekeringsinstelling gecodeerd onder nummer 301976.

Het recht op verzekeringstegemoetkoming voor de verstrekkingen 302153-302164, 302175-302186, 302190-302201, 302212-302223, 302234-302245 wordt afhankelijk gemaakt van de voorwaarde dat op hetzelfde kwadrant en in hetzelfde kalenderjaar geen andere verstrekking van profylactisch reinigen of tandsteenverwijdering van de tanden het voorwerp heeft uitgemaakt van een verzekeringstegemoetkoming.

Om een kwadrant te mogen aanrekenen moet het kwadrant ten minste drie tanden en/of implantaten omvatten.

Als verscheidene kwadranten, die niet elk drie tanden en/of implantaten omvatten, behandeld werden, mogen deze gecumuleerd en aangerekend worden als één kwadrant volgens het geval onder de nrs. 301770-301781 of 302234-302245, voor zover er in totaal ten minste drie tanden en/of implantaten zijn.

De preventieve behandelingen geven geen recht op een bijkomend honorarium wegens urgentie.

De preventieve behandelingen mogen niet gecumuleerd worden met de raadpleging.
__________________
* Bovendien moet het gaan om terugbetaalbare verzorging met al de ongerijmdheden van de RIZIV reglementering die daaruit vloeien : een patiënt van 48 jaar raadpleegt in 2011, en om tijdverlies te vermijden wordt bij hem tijdens de zelfde zittijd reeds een tand geëxtraheerd ; de tandarts verliest dus het recht om een raadpleging te attesteren, en de extractie wordt niet terugbetaald gezien de leeftijd van de patiënt… maar terloops zal hij ook het recht verliezen op een integrale terugbetaling van zijn tandsteenverwijdering in 2012, wat totaal verwrongen is !
** De VI passen deze pseudo-code van ambtswege toe, volgend op de TSV codes : de tandarts hoeft geen enkel correctiedocument te ondertekenen.
*** Bij dezelfde tandarts als in 2011 of bij een andere…
**** Dit is het fameuze « vijfde kwadrant ».

(Belga) Anno 2012 weten mensen nog steeds amper hoe ze hun rechten kunnen afdwingen als ze langs moeten bij hun huisarts of tandarts, als ze een centrum voor geestelijke gezondheidszorg raadplegen, of als ze worden opgenomen in een ziekenhuis. Dat blijkt uit een enquête door de Christelijke Mutualiteit (CM) en Ziekenzorg bij 678 patiënten waarover het weekblad Knack woensdag bericht.

Meer dan 80 procent van de ondervraagden geeft toe onvoldoende te weten wat er in de wet op de rechten van de patiënt staat. Die dateert van 2002. Er is ook een groot verschil tussen wat mensen weten en wat ze willen. Zo hecht meer dan 90 procent veel belang aan inzage in het patiëntendossier, de mogelijkheid van een tweede medisch advies en goede informatie over de diagnose en evolutie van de ziekte. Ruim 80 procent vindt het niet meer dan normaal dat een zorgverlener de toestemming moet krijgen voor een onderzoek, het toedienen van een geneesmiddel of een operatie. Meer dan 60 procent van de ondervraagden werd de voorbije drie jaar opgenomen in een ziekenhuis. Een even grote groep werd echter niet degelijk geïnformeerd over zijn rechten en had evenmin het gevoel duidelijk ingelicht te zijn over de ingreep, mogelijke bijwerkingen of een alternatieve behandeling. Zeventig procent zelfs bleef in het ongewisse over de kostprijs van de behandeling. Nog een pijnpunt is de behandeling van klachten die verband houden met de patiëntenrechten. CM-voorzitter Marc Justaert pleit voor een evaluatie van de wet van 2002. Yvo Nuyens, emeritus hoogleraar van de KU Leuven en oud-programmadirecteur van de Wereldgezondheidsorganisatie, wil de ongeveer 400 patiëntenorganisaties in België een plaats geven in de overlegorganen en het beheer van de ziekteverzekering. In zijn ogen delen de artsenorganisaties en ziekenfondsen daar nu te veel de lakens uit.

Het komt steeds vaker voor dat wij formulieren in pdf formaat, verkregen via download van het web, ontvangen via Email of zich bevindend op een USB stick, moeten invullen.

De oude oplossing bestond eruit om het document op papier af te drukken, het handmatig in te vullen (of met de schrijfmachine…), vervolgens het resultaat in te scannen om het geheel dan met elektronische post te kunnen opsturen : dit hield natuurlijk in dat men over een scanner moest beschikken.

Bij gebrek aan een scanner moest het ingevuld document per post of per fax worden opgestuurd …

Thans is het mogelijk om elektronisch een pdf formulier « in te vullen » en het dus onmiddellijk te verzenden via Email, maar dit veronderstelt het gebruik van een specifiek programma.

Oorspronkelijk hadden wij ons toegelegd op een PDFpen en PDFpenPro van Smile, die de « leader » van de markt leek te zijn

Hoe sterk ook wij in de ban waren van de software Cookie (SweetP Productions), toch waren wij ontgoocheld door PDFpen en PDFpenPro, die niet in staat zijn om correct de velden van een interactief* formulier in pdf formaat in te vullen.

De aanwezigheid van een dergelijk formulier op een pagina, de keuze uit aanspreektitels (Mr/Mevr/Miss/Ms) lijken de PDFpen en PDFpenPro volledig te blokkeren.

Niet alleen is de PDFpenPro niet in stande is om een dezer tittels te selecteren, maar ook blijven volledige velden van het interactief formulier ontoegankelijk voor verandering, zonder dat men begrijpt waarom.

Daarenboven, bepaalde reeds uitgevoerde veranderingen zijn enkel zichtbaar als het pdf document geopend wordt met behulp van PDFpen (en niet met Adobe Reader), wat niet normaal is.

PDFpen en PDFpenPro zijn « sharewares » : het is dus mogelijk om ze te gebruiken zonder te betalen.

Wij raden de personen die toch deze software gekocht hebben om de garantie van 90 dagen te laten gelden om zich te laten terugbetalen.

Er dient te worden opgemerkt dat PDFClerk Pro (Sintra Works) al even ontgoochelend is.

Als men naar behoren een officieel formulier in pdf formaat wenst in te vullen bestaat de meest aangebrachte oplossing eruit om Adobe Acrobat X Pro te downloaden**… prijs : enkele honderden euro’s.

De site van Adobe is bijzonder ingewikkeld en verstropt – met een subsite per land -, wat de verrichting redelijk vervelend*** maakt.

Er bestaan echter goedkopere open source alternatieven, zoals PDF Studio 7 Pro van Qoppa Software, waarvan de licentie maar op 125 USD komt voor twee werkposten, maar die niet alle functionaliteiten bezitten van Acrobat (bijv. de knoppen zijn niet aktiveerbaar en de berekeningen gebeuren niet automatisch).

Om te eindigen laat ons Preview van Apple niet vergeten, deze multi-formaats « visualisator » (pdf, word, jpg, enz), over wiens versie Lion (Mac OS X 10.7) veel goeds te horen is.

Maar wat een verlies van tijd met PDFpen en PDFpenPro !
_________________
* Het handelt zich om een officieel document van het Verenigd Koninkrijk, een echt klein softwarepakket dat – binnen de pdf – berekeningen of hernemingen van gegevens bewerkstelligt van het ene vak naar het andere !
** Acrobat Pro is niet meer beschikbaar « uit de doos » bij een verkoper.
*** Vooral dan omdat de prijzen variëren van één subsite naar de andere…

VRAAG AAN DE TTR :

Artikel 6 § 4 van de Nomenclatuur bepaalt :

“K.B. 11.12.2000″ (in werking 1.3.2001)
“§ 4. De verzekeringstegemoetkoming voor de behandeling en vulling van één of meerdere wortelkanalen van eenzelfde tand, ongeacht het aantal tijdens de behandeling gevulde kanalen, is slechts verschuldigd indien een radiografie, welke door de practicus in het dossier van de patiënt wordt bewaard en door de adviserend geneesheer ter inzage kan worden opgevraagd, aantoont dat voor een definitieve tand, elk zichtbaar kanaal ten minste tot 2 mm van de apex is gevuld en dat voor een melktand, elk zichtbaar kanaal over ten minste een derde van de lengte is gevuld.” “K.B. 11.12.2000″ (in werking 1.3.2001) + “K.B. 22.11.2006″ (in werking 1.1.2007)

“Het honorarium voor deze behandeling en vulling omvat alle peroperatief gebruikte diagnostische hulpmiddelen met het oog op het bepalen van de wortelkanaallengte en de controleradiografie.”

Het zinsdeel : « elk zichtbaar kanaal… » kan twee interpretaties krijgen :

Voorbeeld :

a) de tandarts vult de drie kanalen van een tand ; op de controleradiografie zijn enkel twee wortels zichtbaar (twee wortels worden overlappend geradiografeerd waardoor er maar één zichtbaar is) : er zijn dus maar twee « zichtbare » kanalen en elk zichtbaar kanaal is gevuld ==> de verstrekking mag geattesteerd worden.

b) de tandarts vult de drie kanalen van een tand ; op de controleradiografie zijn enkel twee wortels zichtbaar (twee wortels worden overlappend geradiografeerd waardoor er maar één zichtbaar is) : er zijn dus maar twee kanalen « zichtbaar » en niet drie ==> men kan niet controleren of elk kanaal gevuld is ==> de verstrekking mag niet geattesteerd worden.

Wat is de juiste interpretatie ?

De Franse* tekst brengt geen verduidelijking. Vanuit strikt letterlijk oogpunt valt interpretatie a) te verkiezen, terwijl vanuit tandheelkundig en RIZIV oogpunt interpretatie b) zou moeten weerhouden** worden, in principe.

Er dient te worden opgemerkt dat de Nomenclatuur spreekt over « de controleradiografie » en niet uitdrukkelijk stelt dat er één of meerdere intrabuccale foto’s genomen moeten worden om de vullingen van alle wortelkanalen te objectiveren
___________________
* “A.R. 11.12.2000″ (en vigueur 1.3.2001)
“§ 4. L’intervention de l’assurance pour le traitement et l’obturation d’un ou de plusieurs canaux d’une même dent, quel que soit le nombre de canaux obturés pendant le traitement, n’est due que si une radiographie, laquelle est conservée par le praticien dans le dossier du patient et peut être réclamée pour consultation par le médecin-conseil, démontre que pour une dent définitive, chaque canal visible est obturé au minimum jusqu’à 2 mm de l’apex et pour une dent lactéale, chaque canal visible est obturé jusqu’au tiers au moins de sa longueur.”

“A.R. 11.12.2000″ (en vigueur 1.3.2001) + “A.R. 22.11.2006″ (en vigueur 1.1.2007)
“Les honoraires pour ce traitement et cette obturation comprennent tous les moyens de diagnostic employés pendant l’opération afin de déterminer la longueur canalaire, et la radiographie de contrôle.”
** De vraag is dus te weten of men een strikte dan wel teleologische interpretatie moet verkiezen : de Nomenclatuur is van openbare orde, waardoor een strikte interpretatie zich opdringt !

Securimed krijgt steeds meer klachten binnen van tandartsen die in sociale medico-tandheelkundige centra werken – dus met toepassing van RDB – en die vaak uitgebaat worden door geneesheren van wie wij de roots hier liever niet uitspreken.

In zijn zachtste vorm van zo’n setting wordt de sociale tandarts uitbetaald na een termijn die steeds langer wordt : drie maand, dan vier, dan vijf, enz.

Moppert hij, dan stort men hem kleine aanbetalingen – kruimels in vergelijking met wat werkelijk verschuldigd is – om hem alzo te sussen.

De uitleg is altijd de zelfde : « Het ziekenfonds heeft nog niet betaald ! », terwijl de GVU wet uitdrukkelijk voorziet dat de VI ertoe gehouden zijn om de verstrekkingen binnen de twee maanden te vereffenen*.

Dergelijk abusief gedrag vindt haar oorsprong in de viscerale afkeer om af te rekenen, gecombineerd met een gevoel van ongenaakbaarheid ten opzichte van de sociale tandarts, vooral als hij van het buitenland komt.

Maar het gaat hier ook om een perfide strategie bedoeld om de sociale tandarts aan zich te « binden » : deze blijft in het centrum werken, gewoonweg omdat… hij eeuwig op zijn geld zit te wachten : als hij vertrekt mag hij al zijn hoop om ooit zijn achterstallige lonen te ontvangen voorgoed begraven.

In zijn hardste versie gaat dit zeer ver : het centrum voegt verstrekkingscodes toe uit hoofde van de sociale tandarts en beweert dat het ziekenfonds een deel van de getuigschriften « verloren » (sic) heeft, waardoor zijn RIZIV profiel en dus zijn fiscale** aangifte volkomen fout zijn.

De sociale tandarts, reeds verzwakt door de afwezigheid van inkomsten, wordt nu zelfs een verdachte in de ogen van het RIZIV en de fiscus – zonder dat het centrum het minste risico loopt, vermits het de ongelukkige is die alles ondertekend heeft !

Daarenboven, om de sociale tandarts – vaak afkomstig van het buitenland en weinig op de hoogte van de Belgische regelgeving -, duchtig te intimideren beweert het centrum dat het iemand kent op een ministerie of op het RIZIV, of worden er denkbeeldige wetteksten ingeroepen.

In zo’n scenario wordt de buitenlandse sociale tandarts werkelijk herleid tot een staat van professionele slaafsheid : hij werkt vandaag om « recht te verwerven » op de betaling van wat men hem zes maanden geleden reeds verschuldigd was !

Tot op de dag dat hij zich verzet tegen dit systeem en België verlaat… om onmiddellijk vervangen te worden door een nieuwkomer. En de cyclus herbegint van voren af aan…

Men heeft het natuurlijk begrepen, deze dubieuze centra beschikken over een kleine computer en een printer met behulp van welke ze factureren zonder zichzelf*** ooit te compromitteren.

En als de Dienst voor geneeskundige controle van het RIZIV op de proppen komt laten deze centra de sociale tandarts vallen als een hete aardappel, zonder hem de minste rechtsbijstand te bieden : wat riskeren ze inderdaad, gezien hij de enige is die de getuigschriften ondertekend heeft en terstond vervangen kan worden ?

Samengevat, er is dus noch transparantie betreffende de ingevoerde bedragen in RDB, noch bescherming in geval van vervolging door de Dienst voor geneeskundige controle van het RIZIV.

Anderzijds, de grote tandheelkundige centra – de ethische onder hen – doen beroep op Securimed voor hun facturatie in RDB waardoor ze een waarborg geven aan hun talrijke medewerkers : volledige transparantie inzake erelonen en rechtszekerheid.

Dergelijke centra behouden hun medewerkers – die correct uitbetaald worden – langdurig, en besparen zich het moeizame werk bestaande uit triage, gegevensinvoer, verzending en nazicht van GVVH.

Het doel van het Sociaal Tandheelkundig Netwerk VIP bestaat eruit om dezelfde mate van kwaliteit toe te kennen aan hun relatie met de sociale patiënt.
__________________
* Met Securimed komt de betaling lang voor het verlopen van deze termijn van twee maanden, soms zelfs na twee weken…
** Het RIZIV geeft het individueel profiel van de tandarts door aan de fiscus
*** Waarin ze zich gedeeltelijk vergissen : inzake terugvordering van ten onrechte uitbetaalde prestaties voorziet de wet een solidariteit tussen de tandarts en de natuurlijke persoon of de rechtspersoon die de erelonen ontvangen heeft ; echter, enkel de zorgverlener is onderhevig aan sancties onder de vorm van administratieve geldboeten.

Het is geweten dat Z.M. Albert II Koning der Belgen altijd al zeer gevoelig is geweest voor gezondheidskwesties alsook voor de gezondheid van de bevolking : hij was trouwens van 1958 tot 1993 Voorzitter van het Belgische Rode-Kruis.

De bezorgdheid van de Vorst uit zich vooral ten aanzien van de meest achtergestelde bewoners van ons land : werklozen, steuntrekkers, migranten, daklozen… de lijst van mensen die men doorgaans “sociale gevallen” pleegt te noemen is lang.

De vraag om een bezoek te brengen aan de installaties voor sociale tandheelkunde van Dental Clinics werd dus zeer gunstig onthaalt op het kabinet van de Koning : de Vorst zal ons op 5 mei bezoeken, in begeleiding van Princes Astrid – huidig Voorzitster van het Rode-Kruis van België – en van minister Onkelinx.

Oorspronkelijk was voorzien dat ook de Eerste minister deel zou uitmaken van de officiële delegatie, maar hij zal opgehouden zijn in Brussel omwille van een intensieve cursus Nederlands die reeds lang op voorhand werd vastgelegd.

Wij weten van de adjudant van de Koning dat deze graag zelf de kwaliteit van de tandheelkundige zorgen die wij in ons centrum toedienen zou willen beoordelen : er zal een loting gevoerd worden om te beslissen wie van onze ploeg een kleine cariëslaesie, die recent aan het tandheelkundig instituut van het UZ VUB ontdekt werd, zal verzorgen.

Inderdaad Z.M. is van mening dat hij van dezelfde zorgen moet genieten als de andere inwoners van het land en dus heeft hij beslist om zich bij ons te laten verzorgen, te Dental Clinics Antwerpen.

Wij kunnen nu reeds meedelen dat indien deze proef overtuigend verloopt, Dental Clinics een uitzonderlijke toelating zal bekomen om alle handelingen – zonder uitzondering – via derdebetalers te mogen uitvoeren : de GVU wet zal op dit punt aangepast moeten worden, maar het regeringsakkoord lijkt al verworven.

Daarenboven, en ten uitzonderlijken titel op de wet over de academische titels, zal Dental Clinics zijn benaming mogen veranderen naar : “Universitaire tandheelkundige klinieken Dental Clinics” en de tandartsen die er langer dan tien jaar werken zullen de titel van “Hoogleraar” mogen dragen.

We zijn ervan overtuigd dat de gunst die de Koning en de Belgische federale regering ons leveren zal uitstralen op al onze medewerkers en al onze patiënten.

Voor de inhuldiging van ons nieuw tandheelkundig centrum in Jecta te Brussel, zijn we zinnens om Z.H. Benedictus XVI uit te nodigen. De Apostolische Nuntiatuur heeft reeds een gunstig advies gegeven – natuurlijk is de visite van Albert II hierbij van grote invloed geweest.

Al meer dan een jaar bericht Securimed onophoudelijk over de verschrikkelijke bespioneringsmachines die Google en Facebook geworden zijn, een ontaarde toepassing en reeds geruime tijd in zwang bij de ambtenaren van financiën…

Aldus dreigt de belastingbetaler die op zijn Facebookprofiel pocht – met foto’s en al – dat hij een fantastische reis van drie weken naar Thailand achter de rug heeft – terwijl zijn belastingaangifte niet meer dan 1.200 euro per maand laat zien -, enige « problemen » te kennen.

Echter, ook al is deze bewustwording bij hem met wat vertraging opgetreden in vergelijking met zijn collega’s van de Belastingen, toch heeft de Dienst voor geneeskundige controle van het RIZIV duidelijk het volledig potentieel van de sociale netwerken begrepen.

Deze vertraging heeft hem trouwens de mogelijkheid gegeven om een akelige techniek op punt te stellen, vele malen invasiever dan die van de fiscus die eruit bestaat om alleen « passief » de Facebook- of Linkedinprofielen van deze of gene te observeren : maar de DGEC gaat letterlijk naar informatie vissen, op dezelfde manier als gedaan werd door de betoverende Mata Hari.

Om toegang te verkrijgen tot gegevens die bedoeld zijn voor « vrienden van vrienden » op Facebook of uitsluitend voor « vrienden », heeft de DGEC twee bijzonder aantrekkelijke* Facebookprofielen aangemaakt – en dus voorzien van de nodige flair om snel aanvaard te worden als « vrienden ».

Echter, gezien zijn karige werkingstoelage smukt de DGEC zijn fictieve profielen met oude foto’s – genomen meer dan 50 jaar geleden en dus vrij van auteursrechten -, van Grace Kelly, voor de gelegenheid omgedoopt tot « Dominique Fischer », en van Alain Delon, nu « Sacha Souchy ».

Want deze twee namen – perfect passend voor een callcenter – hebben de verdienste om zowel NL als Fr te zijn, en zelfs M/V wat de inspecteurs van de DGEC een zeker gebruiksgemak oplevert tijdens hun gesprekken met de internauten.

Enkele mannelijke Franstalige inspecteurs ondervonden echter moeilijkheden** met de Nederlandse grammatica als ze zich voordeden als de verlokkelijke Dominique.

Anderzijds heeft de DGEC absoluut geen verbeelding aan de dag gelegd in de toewijzing van het beroep : beiden « Dominique » en « Sacha » zijn volgens hun Facebookprofiel befaamde « filmacteurs »: weinig geloofwaardig dus in België…

Een collega huisarts heeft de tegenwoordigheid van geest gehad om een schermopname te maken van het volgend gesprek op Facebook (icoontje « Chat », onderaan rechts op het scherm) :

– (Dominique) Hallo, bedankt om mij aanvaard te hebben als vriend op Facebook

– (De collega) Graag gedaan, maar kennen wij elkaar ?

– Ja, ik denk van wel, u bent toch geneesheer ?

– Ja

– Ik houd van geneesheren…

– Dank U !

– Vooral dan van die met mooie auto’s

– Och, ik rijd maar met een Audi A6 hoor

– Dat is mijn lievelingsauto, maar hij kost veel !

– Inderdaad !

– Minstens 40.000 euro… hoe doet u dat ?

– Wel, ik verdien goed mijn boterham

– Maar u bent een huisarts ! Hoe doet u dat ? De inkomsten van een huisarts bedragen gemiddeld 13.421,17 euro per maand…

– Tja, ik heb een klein geheim…

– Een geheim ? vertel het met mij, ik hou van geheimpjes…

– Ik geloof dat wij ons niet goed genoeg kennen daarvoor…

– Toch wel, we kennen elkaar, het is een truc met het RIZIV, nietwaar ?

– Dat heeft ermee te maken, maar meer zeg ik niet…

– Waarom niet, het is een leuk onderwerp, toch ?

– …

Hierop heeft de collega verkozen om de « chat » die ons inderdaad zeer verdacht lijkt te onderbreken, en wij kunnen zijn koelbloedigheid alleen maar toejuichen !

We hebben de persattaché van het RIZIV, Karl Lamart, om bevestiging gevraagd van het bestaan van deze operatie : officieel is niemand van niets op de hoogte, maar onze befaamde « mol » meent te weten dat deze hyper-vertrouwelijke operatie gevoerd wordt onder de vrij zonderlinge codenaam « Appelblauwzeegroene Ogen ».
______________________
* De scherpzinnige lezer zal begrepen hebben dat de mooie Dominique mannelijke zorgverleners moet harpoeneren, terwijl de viriele Sacha op vrouwelijke zorgverleners vist. Laat ons toch opmerken dat het katholieke conservatisme van de DGEC hem uit het oog heeft laten verliezen dat geneesheren niet noodzakelijk allemaal heteroseksueel zijn : toch werd er niets in het werk gesteld voor holebi’s.
** Een tandarts had verbatim het volgend compliment gekregen : « Sorry voor het storing… blij dat jij en ik zijn samen in conversatie »